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突然“血崩”!一场普通的感冒后,26岁女生这里出了大问题

来源:健康杭州 发布日期:2026-02-12 10:09 浏览次数:

清早起来上厕所,看着马桶里深红色的“血尿”,26岁的女生小杨(化名)一下就懵了,“不会是肾坏了吧?!”原来前几天,26岁的小杨年底连着熬夜加班,一不小心感冒发烧了,头晕鼻塞咳嗽,不想离开床榻的她凭着“经验”自行服用了多种感冒药。熬了三天后,感冒是好了大半,小杨发现自己尿液的颜色有些变深。直到发现尿液深色变成了血样的暗红色,她这才意识到这是身体出状况了!

在杭州市中医院肾病科,检查报告显示小杨尿液红细胞数值已“爆表”,根据形态分析提示,血尿来自肾脏内部的损伤,而非简单的尿路出血!进一步住院接受肾穿刺检查,小杨最终被确诊为“IgA肾病”,这是一种常见的肾小球肾炎。经过肾病科及时规范治疗,目前小杨的病情已得到有效控制。


年轻人忽视的尿血

有可能就是lgA

感冒后出现尿色改变,这并不是巧合。作为IgA肾病的典型特征,它常会在“黏膜感染”(如急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性胃肠炎)后1~3天内,诱发或加重。

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,可发生在任何年龄,尤其好发于16—40岁的青壮年,可占到总发病患者的80%,其中一半左右的患者主要症状为发作性肉眼血尿。


IgA肾病可怕之处在于

早期症状具有极强的隐匿性

早期症状轻微:可能仅有感冒后一过性血尿,很快自行消失,极易被忽略。

持续缓慢进展:在看似“无症状”的时期,肾脏的炎症反应和纤维化损伤却在静默中持续进行,许多患者直到出现高血压、水肿或体检发现血肌酐升高时,病情已进入中后期。

IgA肾病是导致尿毒症的重要原因:约有30%~50%的IgA肾病患者会在确诊后10~20年内,逐渐发展为终末期肾病(尿毒症),需要透析治疗或肾移植。


除了“洗肉水尿”

还要警惕这些信号

泡沫尿:排尿静置后,尿液表面漂浮一层细密、持久不散的小泡沫(像啤酒沫),可能提示蛋白尿。

无症状的尿液检查异常:体检发现镜下血尿(肉眼看不见,但显微镜下红细胞超标)和/或蛋白尿,这是最常见的早期发现方式。

高血压:年轻人出现不明原因的高血压,必须排查肾脏问题。

腰酸乏力:部分患者会感到持续性的疲劳、腰酸,常被误认为工作劳累。

浮肿:典型表现为晨起眼睑浮肿,或下午双脚、脚踝浮肿,一按一个坑。

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图片来源:太帅图库


肾穿病理确诊后怎么办?

科学管理是关键

一旦确诊IgA肾病,不必过度恐慌,它虽无法“根治”,但通过科学规范的“慢病管理”,完全可以有效控制病情,极大延缓病情甚至阻断其向尿毒症进展。

基石治疗

生活管理

除了按时用药、定期复查外,健康生活管理同样重要,还可从以下几个方面入手:

生活起居:注意休息,避免劳累;避免滥用感冒药、止痛药(非甾体抗炎药)和不明成分的保健品、中草药等,防止加重肾脏损伤。

饮食调理:少吃盐,适量摄入优质蛋白质。根据具体情况选用中药膳食如山药薏米粥(健脾化湿)、白茅根茶(凉血止血)。

适当运动,动静结合,增强体质:适当的运动有助于改善代谢、增强免疫力。推荐太极拳和八段锦作为肾病患者运动首选。

情绪管理:保持良好情绪状态,积极配合治疗。

核心治疗

药物治疗为主,中医适宜技术为辅

IgA肾病的治疗强调综合管理,以现代医学的规范药物治疗为核心基础,同时结合中医药的辨证论治与特色外治技术,形成内外兼治、标本兼顾的整合方案。

重要提示:所有治疗方案(包括中西药与中医特色技术)需在肾内科医师专业指导下,根据患者具体病情(包括病理类型、肾功能分期、中医证型等)制定和调整,并需长期监测随访,切勿自行更改或停用药物。

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